بخشنامه شماره 10 مشترک فنی و درآمد

پوشش بیمه‌ای گروه‌های خاص: صیادان، زنبورداران و کارفرمایان صنفی کم‌درآمد

موضوع پوشش بیمه ای گروههای خاص صیادان زنبورداران و کارفرمایان صنفی کم درآمد
اداره کل استان
با سلام
در اجرای بند «ب» ماده (۱۱) آئین نامه اجرائی ماده ۱۷ قانون هدفمندسازی یارانه ها و در راستای تعمیم و گسترش پوشش بیمه ای به گروههای خاص جامعه شامل صیادان استانهای ساحلی شمال و جنوب کشور زنبورداران و کارفرمایان صنفی و با توجه به پرداخت بخشی از حق بیمه اینگونه افراد از محل منابع حاصله از هدفمندسازی یارانه ها توسط سازمان هدفمندسازی یارانه ها، توجه واحدهای اجرایی را به نکات ذیل جلب می نماید
بخش اول
تعاریف
۱- صیاد صیاد به فردی اطلاق میشود که دارای کارت معتبر صیادی از سازمان شیلات بوده و در شغل صیادی اشتغال داشته و تحت پوشش هیچک از صندوقهای بازنشستگی نباشد.
۲ زنبوردار زنبوردار به فردی اطلاق می گردد که دارای پروانه فعالیت معتبر از ادارات کل جهاد کشاورزی و اتحادیه زنبورداران بوده و به شغل زنبورداری اشتغال دارد و تحت پوشش هیچیک از صندوقهای بازنشستگی نمی باشد.
3.کارفرمایان صنفی کم درآمد کارفرما شخصی است که با رعایت قانون نظام صنفی توزیعی و یا تولیدی با توجه به پروانه کسب معتبر در صنف مربوطه فعالیت دارد و تحت پوشش هیچیک از صندوقهای بازنشستگی نمی باشد.
نحوه پذیرش و ثبت نام متقاضی
-۴- در اجرای هماهنگی های بعمل آمده سازمان هدفمندسازی یارانه ها جهت برخورداری از تسهیلات مقرر، وزارت بازرگانی وزارت جهاد کشاورزی و سازمان شیلات مکلف گردیده اند CD
اطلاعات افراد واجد شرایط مربوط به هر یک از کارفرمایان کم درآمد صیادان و زنبورداران را با در نظر گرفتن توزیع استانی به معاونت فنی و درآمد صندوق تأمین اجتماعی ارسال تا از طریق سایت معاونت یاد شده در اختیار واحدهای اجرائی قرار گیرد و واحدهای اجرائی با مراجعه به آنلاین سام صندوق پستی مشاهده پیام با تطبیق اطلاعات و رعایت مقررات صندوق صرفا نسبت به پذیرش درخواست افراد یاد شده جهت بیمه نمودن حسب مورد اقدام نمایند.
بخش دوم : بیمه کارفرمایان صنفی کم درآمد صیادان و زنبورداران
بیمه کارفرمایان صنفی کم درآمد
۵- بیمه کارفرمایان صنفی کم درآمد با احراز شرایط بخشنامه شماره ۱۹۰ مشترک فنی و درآمد و داشتن پروانه صنفی معتبر با ارائه درخواست برابر فرم شماره یک پیوست انجام می پذیرد.
6.تعیین دستمزد مبنای کسر حق بیمه کارفرمایان مزبور و همچنین شرط سنی آنان با رعایت بخشنامه فوق الذکر خواهد بود.
7. با توجه به نامنویسی کارفرمایان یاد شده۲۷/۱۰ حق بیمه متعلقه بر اساس حداقل دستمزد مصوب شورایعالی کار از محل منابع حاصله از هدفمندسازی یارانه ها پرداخت می گردد و مابه التفاوت آن با توجه به دستمزد کارفرما وفق بخشنامه شماره (9) مشترک فنی و درآمد توسط کارفرما با رعایت ماده (۳۹) قانون تأمین اجتماعی پرداخت خواهد شد.
8.کارفرمایانی که حق بیمه خود را به همراه لیست کارگران شاغل در مهلت مقرر قانونی به شعبه ارسال و پرداخت می نمایند از سهم یارانه ها بر اساس حداقل دستمزد ماهیانه برخوردار خواهند شد.
9.کارفرمایانی که فاقد کارگر باشند میتوانند با رعایت مفاد بخشنامه شماره ۱۹۰ مشترک فنی و درآمد از مزایای مزبور بهره مند گردند.
بیمه صیادان و زنبورداران
۱۰- بیمه صیادان و زنبورداران با توجه به مقررات مربوط به بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد انجام می شود و در سایر مواردیکه در این بخشنامه مستثنی نشده است عینا ضوابط جاری مربوط به بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد ملاک عمل می باشد.
۱۱- معرفی مشمولین مطابق فرم ضمیمه این بخشنامه که الزاما حاوی مشخصات هویتی، شغل و دستمزد
مبنای پرداخت حق بیمه میباشد از طریق مراجع یاد شده خواهد بود.
۱۲ واحدهای اجرایی مکلفند بلافاصله پس از ثبت معرفی نامه و درخواست افراد معرفی شده طبق فرم شماره ۱۱۰ پیوست آنان را برابر فرم شمار (۱۴۰) پیوست بخشنامه جایگزین شماره ۱۶۵۱۰ امور فنی بیمه شدگان جهت انجام معاینات پزشکی قبل از انعقاد قرارداد به پزشک معتمد معرفی نمایند.
۱۳ واحدهای اجرایی می بایست بلافاصله پس از دریافت نتیجه معاینات مربوطه قرارداد افراد
موصوف را در سه نسخه طبق فرمهای پیوست شماره ۲۰ حسب مورد تنظیم و نسخه اول را به بیمه شده تحویل نسخه دوم را در پرونده فنی وی ضبط و نسخه سوم را در پایان هر ماه به مرجع معرفی کننده ارسال نمایند.
-۱۴- حداکثر شرط سنی مشمولین این بخشنامه برای مردان و زنان ۵۰۰ سال تمام تعیین می گردد و چنانچه سن متقاضی در زمان ثبت تقاضا بیش از سن مذکور باشد پذیرش درخواست فرد معرفی شده مستلزم دارا بودن سابقه پرداخت حق بیمه قبلی معادل مازاد سنی ۵۰ سال در صندوق تأمین اجتماعی خواهد بود.
۱۵- دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه زنبورداران و صیادان صرفا بر اساس حداقل دستمزد مصوب شورای عالی کار در هر سال خواهد بود. لذا پذیرش دستمزد بالاتر از حداقل دستمزد سالانه برای
زنبورداران و صیادان به هیچ عنوان مجاز نخواهد بود.
۱۶- کلیه مشمولین این بخشنامه با توجه . به نرخ قرارداد از » 27/10 دستمزد مصوب شورایعالی کار که از محل منابع حاصله از هدفمند سازی یارانه ها تأمین می گردد. بهره مند خواهند شد.
تذکر: چنانچه صیادان و زنبورداران به هر نحوی از پرداخت حق بیمه خود در مهلت مقرر قانونی برابر ماده ۳۹۰، قانون تأمین اجتماعی خودداری نمایند در صورتی که انقطاع در پرداخت حق بیمه بیش از سه ماه باشد قرارداد منعقده متوقف و ادامه بیمه پردازی آنان منوط به احراز شرایط مقرر در این بخشنامه خواهد بود و چنانچه مدت انقطاع در پرداخت حق بیمه کمتر از سه ماه باشد پرداخت حق بیمه ماه مورد نظر با رعایت ماده (۱۳۹۰) قانون تأمین اجتماعی بلامانع می باشد.
۱۷ تاریخ شروع بیمه مشمولین این بخشنامه همانند سایر بیمه شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد از تاریخ ثبت تقاضای بیمه شده در دفتر واحدهای اجرایی خواهد بود که حداکثر ظرف دو ماه مطابق مقررات می بایستی واحد اجرایی مربوطه استحقاق با عدم استحقاق فرد معرفی شده را بررسی و مراتب را به وی اعلام تا در صورت استحقاق نسبت به انعقاد قرارداد و پرداخت حق بیمه متعلقه با رعایت ماده ۱۳۹) قانون تأمین اجتماعی اقدام گردد.
۱۸ صیادان و زنبوردارانی که به واسطه اشتغال در کارگاههای مشمول قانون تأمین اجتماعی لیست و حق بیمه آنان ارسال و پرداخت میگردد مادامیکه در کارگاه شاغل باشند از شمول این بخشنامه خارج خواهند بود و مطابق مقررات عام قانون تأمین اجتماعی لیست و حق بیمه آنان وصول می گردد.
۱۹- چنانچه هر یک از معرفی شدگان بنابر اعلام مراجع معرفی کننده از شمول این طرح خارج شوند. می توانند از پایان دوره ای که حق بیمه آن دریافت شده است شخصا با پرداخت کل حق بیمه بر اساس ضوابط قانون بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد و یا در صورت اشتغال مطابق مقررات عام قانون تأمین اجتماعی نسبت به تداوم بیمه پردازی خود اقدام نمایند.
بخش سوم سایر موارد
۲۰ جهت ضابطه مند نمودن امور در صورتی که متقاضیان موضوع این بخشنامه بعد از تاریخ ۱۳۸۸٫۱٫۱ تا تاریخ ثبت درخواست به هر طریقی نزد صندوق تامین اجتماعی دارای سابقه پرداخت حق بیمه بوده از شمول این بخشنامه خارج میباشند. ضمنا چنانچه متقاضی سابقه پرداخت حق بیمه خود را بعد از تاریخ یاد شده کتمان نماید به محض اطلاع صندوق از شمول برخورداری از یارانه ها خارج و حق بیمه پرداختی سازمان هدفمندسازی یارانه ها بابت وی وصول و به سازمان مزبور مسترد و خسارات قانونی مطابق با مواد مندرج در قانون تأمین اجتماعی اخذ خواهد شد. لازم به ذکر است. اینگونه افراد در صورت تمایل میتوانند ضمن تسویه حساب بابت مبلغ پرداختی توسط سازمان یاد شده شخصا با پرداخت کل حق بیمه نسبت به ادامه بیمه پردازی خویش اقدام نمایند.
۲۱- به منظور تفکیک بیمه شدگان صیاد و زنبوردار از سایر بیمه شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد واحدهای اجرایی مکلفند نسبت به ثبت نوع بیمه این قبیل افراد صیاد و زنبوردار مشمول یارانه در سیستم اقدام نمایند.
۲۲- با توجه به صورتجلسات نحوه اجرایی کردن قانون هدفمندسازی یارانه ها به تاریخ ۸۹٫۱۰٫۱۳ و همچنین نامه شماره ۲۱۶۴ مورخ ۸۹٫۱۰٫۲۲ معاونت برنامه ریزی و نظارت راهبردی وزارت رفاه و تأمین اجتماعی، واحدهای اجرائی می بایستی با رعایت تعداد و توزیع استانی و تطبیق اطلاعات افراد معرفی شده با CD اطلاعات ارسال شده نسبت به نامنویسی اقدام نمایند.
۲۳- با توجه به اینکه پرداخت بخشی از حق بیمه از محل منابع حاصله از هدفمندسازی یارانه ها توسط سازمان هدفمندسازی یارانه ها تأمین می گردد. لذا اعمال معافیت بخشی از حق بیمه به افراد یاد شده در صورت پرداخت حق بیمه مزبور از طریق سازمان یاد شده طبق عملکرد ماهیانه صندوق تأمین اجتماعی خواهد بود.
۲۴ شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تأمین مکلف است در اسرع وقت نرم افزار مربوطه را با هماهنگی واحدهای تخصصی معاونت فنی و درآمد تهیه و با ایجاد تغییرات لازم در سیستم وصول حق بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد به گونه ای طراحی نماید که امکان تهیه گزارشهای آماری مربوط به مشمولین این بخشنامه فراهم گردد.
مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل معاونین بیمه ای روسا و کارشناسان ارشد امور فنی بیمه شدگان درآمد حق بیمه نامنویسی و حسابهای انفرادی امور فنی مستمریها، امور مالی دفتر آمار و محاسبات بیمه ای کارشناسان فرابری داده های ادارات کل استانها، روسا و معاونین بیمه ای مسئولین ذیربط شعب اجرایی و نیز شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تأمین خواهند بود. ۹۶۹۶۱۹
و من ا... التوفیق.
دکتر رحمت اله حافظی